Embarazo de gran tamaño: que su salud
Estar con sobrepeso u obesidad aumenta el riesgo de ciertas complicaciones de embarazo y trabajo, pero muchas de ellas son manejables y en algunos casos evitables.
Examinado medicamente por Cheryl Axelrod, M.D. OB-GYN- ¿Qué se considera un embarazo de más tamaño?
- ¿Cuál es la importancia de su peso durante el embarazo?
- Condiciones de salud asociadas con más embarazos de tamaño
- ¿Hay riesgos para su bebé?
- Cómo mantenerse saludable y reducir el riesgo de complicaciones si está solo
¿Qué se considera un embarazo de más tamaño?
Se considera sobrepeso si su índice de masa corporal antes del embarazo (IMC) está entre 25 y 29.9 y la obesidad si su IMC tiene 30 o más. Es saludable tener un IMC entre 18.5 y 24.9. (No sé qué eres? Descubre tu IMC).
Recuerde que IMC es solo una estimación aproximada de la grasa corporal de acuerdo con su tamaño y peso: no tiene en cuenta la genética, la raza o la edad, y no es una herramienta perfecta para evaluar la forma física general. Sin embargo, los investigadores han descubierto constantemente que el IMC aumenta, se aplica al riesgo de muchas complicaciones y parto en el embarazo.
Aunque tener un IMC entre 18.5 y 24.9 se considera normal, no es tan típico: aproximadamente la mitad de las madres por primera vez en los Estados Unidos tienen sobrepeso cuando quedan embarazadas y aproximadamente la mitad de las primeras madres también ganan mucho peso durante el embarazo.
¿Cuál es la importancia de su peso durante el embarazo?
Lo que pesa cuando queda embarazada, y cuántos ganancias de peso durante el embarazo, puede afectar su embarazo y su bebé. Obtener muy poco peso puede poner a las mujeres en riesgo de Entrega prematura Y tener un bebé con bajo peso al nacer, mientras ganó mucho puede ponerlo en mayor riesgo de complicaciones del embarazo (ver más abajo).
Le début de la grossesse à un poids sain est idéal, mais gardez à l'esprit que la plupart des femmes qui ne font pas partie des recommandations de poids ont encore des grossesses normales et des bébés en bonne santé\. De nombreuses conditions et complications liées à une grossesse en surpoids sont gérables - et dans certains cas évitables\.
Condiciones de salud asociadas con más embarazos de tamaño
Si usa un peso adicional en el embarazo, es más probable que ciertas complicaciones del embarazo. Comprender sus factores de riesgo lo ayudará a hacer todo lo posible para disfrutar de un embarazo más seguro y saludable.
Diabetes gestacional
Esta condición causa azúcar alta en la sangre durante el embarazo. Su profesional de la salud evaluará su azúcar en la sangre durante Pruebas de detección y tolerancia a la glucosa , que generalmente están entre 24 y 28 semanas de embarazo. (Se pueden hacer antes si tiene sobrepeso para proyectar o tiene otros factores de riesgo).
Casi el 5% de las mujeres embarazadas se desarrollan Diabetes gestacional Y el riesgo aumenta con el IMC: las mujeres con sobrepeso tienen el doble de posibilidades de diabetes gestacional, y las mujeres obesas tienen de cuatro a ocho veces más probabilidades de tenerlo. Casi la mitad de los casos de diabetes gestacional son atribuibles a tener sobrepeso u obesidad.
magnesio en el embarazo
Diabetes gestacional não controlado, ou altos níveis de açúcar no sangue, El puede aumentar o risco de:
- Hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), ictericia y problemas respiratorios en su bebé después del nacimiento
- Tiene un Bebé grande , aumentando el riesgo de lesiones y Dysctocia en el hombro, una situación rara pero grave, en la que el bebé está atrapado detrás del hueso publicado de su madre durante el parto.
- Desarrollar la diabetes usted mismo en el futuro
- Tiene un child who develops type 2 diabEes E/or obesity
- Cesárea
Pre -eculampsia
También conocido como toxemia, pre -eculampsia Es una enfermedad grave diagnosticada después de 20 semanas de embarazo (o durante el trabajo o posparto) si sufre presión arterial alta con al menos otro síntoma. Estos pueden incluir proteínas en las anomalías de orina, hígado o renal, dolor de cabeza O cambiar la visión.
Alrededor del 6 al 12% de las mujeres con sobrepeso y obesidad serán diagnosticadas con preeclampsia, mientras que aproximadamente el 4% de las mujeres con IMC en la playa normal serán diagnosticadas.
Pre -eculampsia affects your blood vessels, which raises your blood pressure E affects organ systems throughout your body. Pre -eculampsia can range from mild to severe E progress slowly or rapidly. In severe cases, it can cause growth problems for your baby E the following for you E your pregnancy:
- Problemas renales y / o hepáticos
- Almohadillas bajas y problemas de sangrado
- Fluido amniótico bajo
- Decodificador placentario , un estado grave en el que la placenta se separa parcial o completamente de su útero antes del nacimiento de su bebé
- Lightning (crisis)
- Infarto de miocardio
- AVC
Hipertensión GestationNELLE
Si desarrolla una presión arterial alta (una lectura de 140 por 90 o más, incluso si solo uno de los números es alto) después de 20 semanas de embarazo, pero no tiene evidencia de preeclampsia, será diagnosticado con Hipertensión GestationNELLE a veces llamado hipertensión inducida por el embarazo. Alrededor del 10% de las mujeres obesas tienen hipertensión gestacional en comparación con aproximadamente el 4% de las mujeres con IMC normal.
Si tenía presión arterial alta antes del embarazo o la diagnosticó antes de las 20 semanas de embarazo, esto se llama hipertensión crónica. La hipertensión crónica es un riesgo cardíaco, pero la hipertensión gestacional suele ser ligera y probablemente no causará problemas notables para usted o su bebé. Sin embargo, esto te pone más en riesgo:
- Pre -eculampsia
- Restricción del crecimiento intrauterino, también llamado restricción de crecimiento fetal
- Parto prematuro
- Decodificador placentario
- Muerte
Apnea obstructiva del sueño
Esto significa que deja de respirar durante períodos cortos durante el sueño, disminuyendo temporalmente la cantidad de oxígeno en la sangre. Tener sobrepeso u obesidad lo pone más en riesgo de apnea del sueño. De hecho, cuanto más pueda comenzar y más peso va durante el embarazo, más dificultad tendrá problemas para respirar durante el sueño.
La apnea del sueño durante el embarazo puede causar fatiga y aumentar el riesgo de:
nombre de Beau
- Hipertensión
- Pre -eculampsia
- Problemas de corazón y pulmonar
Trabajo más largo
Varios estudios han demostrado que el IMC más alto está conectado más largo trabajo activo . En un estudio de más de 5,000 mujeres, la primera etapa de trabajo, y en particular hasta la dilatación de 6 cm, duró más de una hora más que para las mujeres normales. Para las mujeres con IMC mayores de 40 años, la primera etapa de trabajo fue casi dos horas más que en mujeres normales. Pero eso no significa necesariamente Tu estar en el trabajo más tiempo.
Hable con su médico o partera sobre cómo la diferencia en la progresión del trabajo a las mujeres del tamaño difiere de las mujeres en bandas normales. Asegúrese de que cualquier decisión tomada con respecto a una cesárea tenga en cuenta las diferentes expectativas para la progresión del trabajo esperado para su peso. (Puede ser más difícil monitorear al bebé de una mujer más tamaño durante el trabajo también).
Complicaciones laborales
Un estudio de más de 250,000 mujeres reveló que el IMC antes del embarazo y el peso gestacional están asociados con complicaciones del embarazo, y que las madres obesas con alto aumento de peso durante el embarazo tienen un mayor riesgo de estas complicaciones. Tener sobrepeso u obesidad aumenta su riesgo:
- Cesárea. Les femmes en surpoids sont environ 50% plus susceptibles d'avoir une césarienne que les femmes qui ont un poids normal, E les femmes obèses sont deux fois plus susceptibles d'avoir une césarienne.
- Parto prematuro. One Swedish sTudy of over a million pregnancies found that maternal overweight E obesity during pregnancy were associated with increased risks of prEerm delivery (both spontaneous E medically induced), especially extremely prEerm delivery.
- Pérdida de embarazo y mortería. Cuanto mayor sea el IMC de las mujeres, mayor será el riesgo de mortinidad.
¿Hay riesgos para su bebé?
Aquí hay algunas afecciones y situaciones que pueden afectar a su bebé si es más grande y embarazada:
Bebé grande
Mientras que la mayoría de las mujeres de tamaño tienen bebés medianos (aproximadamente 7 libras), la obesidad se considera un factor de riesgo para un bebé macrosomal o grande (al menos 9 libras, 15 onzas). Alrededor del 1% de los bebés son macrosomales. Es más probable que su bebé sea grande si tiene una diabetes gestacional incomparable o mal manejada, tenga antecedentes familiares de bebés grandes o vaya allí Después de su fecha de vencimiento.
Poop verde neón
Si sus medidas fundamentales, la distancia entre su hueso púbico y la parte superior de su útero, indique que usted Medir grande para las fechas , eso El puede Significa que llevas un bebé grande. Pero también puede deberse a una gran cantidad de líquido amniótico o tejido abdominal adicional en el vientre. (Es más probable que las medidas fundamentales sean inexactas en las mujeres del tamaño).
E ultrasonido Es una estimación más precisa del tamaño fetal. Sin embargo, la única prueba real de un bebé macrosomal es el pesaje posterior a los músicos. Hasta que se estima el ultrasonido con la precisión esperada de aproximadamente el 10%.
Tiene un Bebé grande can increase the risk of cesarean birth. Ed babies born with too much body fat are at greater risk of developing obesity later in life.
Malformaciones congénitas
Los investigadores no saben por qué, pero si tiene sobrepeso u obesidad, su bebé tiene un mayor riesgo de malformaciones congénitas, como desgracias cardíacas y defectos del tubo neural (NTD).
Las fallas en el tubo neural (NTD) son problemas con el desarrollo del cerebro y la médula espinal de un bebé. El riesgo general es muy bajo (aproximadamente 1 cumpleaños en 1,000), pero las mujeres con sobrepeso y obesidad tienen el doble de posibilidades de tener un bebé con un NTD que las mujeres con peso normal.
También puede pedirle a su proveedor de atención médica una prueba de detección entre 15 y 20 semanas para detectar MNT, utilizando Alfa fetal o proteína hormonal AFP. Si esta prueba sugiere un posible problema, la ecografía y la amniocentesis pueden proporcionar más información.
Cómo mantenerse saludable y reducir el riesgo de complicaciones si está solo
Es cierto que la mejor manera de reducir el riesgo de complicaciones causadas por la obesidad es perder peso antes de quedar embarazada. Incluso una pequeña reducción de peso puede causar resultados. Pero si ya está embarazada y obesa, no se preocupe, siempre puede tener un embarazo saludable y un bebé. Ser diligente en estas cosas ayudará:
-
15 fotos poderosas celebrando un gran embarazo
Par Kelly Bailey -
11 Las madres comparten cómo enfrentan problemas de sueño durante el embarazo
Par blake bakkila -
Busque historias positivas de nacimiento durante el embarazo: pueden mejorar su propia experiencia
Par Jessica Road -
¿Qué pasa si hay algo que no coincida con su bebé durante el embarazo?
Par Karen Miles
Encuentre un médico que se sienta cómodo, incluso si eso significa que conoce muchos proveedores. También recuerde que algunos hospitales comunitarios y centros de nacimiento no están equipados con equipos especiales y personal para cuidar de manera segura de las mujeres extremadamente obesas (aquellas con IMC mayor de 50 años). Puede ser necesario ir a un hospital o centro universitario más grande para obtener la atención necesaria.
Trabajará de la mano, por lo que es importante tener un profesional de la salud que se sienta bien durante el embarazo. Puede encontrar nuestro artículo sobre cómo elegir un OB-Gyn útil. Y si decide entre una partera o un médico para su prenatal, desea leer nuestro artículo Midwife vs Doctor: ¿Qué es lo bueno para usted?
¿Fue útil este artículo?
Intentar
No
Fuentes
El equipo editorial de Floralasis se compromete a proporcionar la información más útil y confiable del embarazo y los padres del mundo. Al crear y actualizar el contenido, tenemos fuentes creíbles: organizaciones de salud respetadas, grupos profesionales de médicos y otros expertos y estudios publicados en revistas con el comité de lectura. Creemos que siempre debe conocer la fuente de la información que ve. Obtenga más información sobre nuestras políticas de revisión médica y revisión.
ALHARACA. 2021. Obesidad y embarazo. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. https://www.acog.org/womens-health/faqs/obesity-and-pregnanceAbrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
brezo de invierno
ALHARACA. 2019. Apoye un embarazo más tamaño: una lista de control para proveedores de servicios de salud. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. https://www.nichd.nih.gov/sites/default/files/inline-files/health_provider_checklist_rev.pdfAbrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
ALHARACA. 2020. Gane peso durante el embarazo. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. https://www.acog.org/clinical/clinical-uidance/committee-opinion/articles/2013/01/weight-gain-durning-pognânciaAbrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
Liuy P et al. 2016. Asociación entre los resultados perinatales y el índice de masa corporal materna antes del embarazo. Opinión de obesidad 17 (11) 1091-1102. https://onlinelibary.wiley.com/doi/10.1111/obr.12455Abrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
Lupo PJ et al. 2017. Epidemiología genética de defectos del tubo neural. Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine 10 (3-4): 189-194. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc8085973/Abrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
Malasevskaia I et al. 2021. Una obesidad de la epidemia del siglo XXI: y su impacto en la pérdida de embarazo. Cuidadoso 13 (1): E12417. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7847782/Abrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021
Marzo de los diez sous. 2020. Tenga sobrepeso durante el embarazo. https://www.marcofdimes.org/preignancy/being-overonight-ruung-pregnancy.aspxAbrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
NIH. 2020. Embarazo para cada cuerpo. Niño nacional https://www.nichd.nih.gov/ncmhep/initiatives/pregnancy-for-evry-body/healthcare-provider/plus-sizeAbrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
Norman SM E al 2012. The effects of obesity on the first stage of labor. Obstetricia 120 (1): 10-15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4494673/Abrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
Santos S et al. 2019. Impacto del índice de cuerpo de masa y aumento de peso gestacional en las complicaciones del embarazo: un metaanálisis de los datos de los participantes de las cohortes individuales, estadounidenses y australianas. Bjog 126 (8): 984-995. https://obgyn.onlinelibary.wiley.com/doi/abs/10.11/1471-0528.1561Abrir una nueva ventana [Consultado en noviembre de 2021]
Karen Miles Karen Miles es escritora y experta en embarazo y crianza de los hijos que contribuyó a BabyCenter durante más de 20 años. Le apasiona actualizar información útil para sus padres para que puedan tomar buenas decisiones para sus familias. Su concierto favorito de todos es ser Mama Karen para cuatro hijos adultos y Nana con nueve nietos.