Salud

Preclampsia: signos, causas, factores de riesgo y tratamiento

Precampsie es una condición de embarazo grave marcada por la presión arterial alta. Aquí están los signos de preeclampsia y cómo puede afectarlo a usted, usted y su bebé.

Examinado medicamente por Cheryl Axelrod, M.D. OB-GYN

Precampsie es un trastorno de hipertensión grave grave que ocurre durante el embarazo o poco después del parto. Es una condición potencialmente fatal que afecta a aproximadamente el 5% de los embarazos en los Estados Unidos. Con la atención adecuada, la mayoría de las mujeres embarazadas con preeclampsia tienen bebés sanos y permanecen saludables.

Precampsie puede no causar síntomas notables, pero siempre puede ser muy peligroso para usted y su bebé, incluso si se siente bien. Su profesional de la salud lo detectará en la condición de cada visita prenatal Al tomar la presión arterial y, si es alta, pruebe la orina en busca de proteínas.



Precampsie generalmente se desarrolla durante el último trimestre. (El noventa por ciento ocurre en 34 semanas o posterior), pero esto puede suceder en cualquier momento después de 20 semanas, durante el trabajo o hasta seis semanas después del parto. Cuando se desarrolla antes de las 34 semanas, se llama preeclampsia temprana.

¿Qué causa la pre -Eclampsia?

Los expertos creen que la preeclampsia es causada por un flujo sanguíneo anormal en la placenta. En muchas mujeres, las raíces de su preeclampsia datan de los primeros días de su embarazo.

Precampsie es una enfermedad anormal de los vasos sanguíneos. La placenta aprende a desarrollarse a partir de los signos de circulación materna. Si los vasos sanguíneos de una madre tienen daño, diabetes a largo plazo o Hipertensión crónica , por ejemplo, enseñarán estos crecientes daños a la placenta, aumentando el riesgo de preeclampsia.

También hay evidencia de que los cambios en el flujo sanguíneo en la placenta desencadenan la liberación de altos niveles de ciertas proteínas placentarias en su circulación sanguínea. Esto puede desencadenar una compleja cadena de reacciones que incluyen:

  • Vasos sanguíneos restringidos, que conducen a la presión arterial alta
  • Dañar las paredes de los barcos, lo que resulta en hinchazón y proteínas en la orina
  • Dañar los riñones y el hígado, lo que resulta en dolor y una reducción en el flujo de orina
  • Una caída espectacular en las plaquetas, lo que lleva a una dificultad de coagulación normalmente y un aumento potencial en su pérdida de sangre durante el suministro
  • Hinchazón alrededor de su cerebro, lo que lleva a dolores de cabeza y / o crisis
  • Reduce el flujo sanguíneo a su bebé, lo que lleva a Restricción de crecimiento o Fluido amniótico bajo

Debido a que esto le sucede a algunas mujeres y no a otras no se entiende completamente, y probablemente no haya una explicación única. La genética, la nutrición, ciertas enfermedades subyacentes, a medida que su sistema inmunitario reacciona al embarazo y otros factores pueden desempeñar un papel.

Síntomas de pre -eculampsia

Precampsie no siempre causa síntomas notables, especialmente en las primeras etapas, y los síntomas también pueden variar de una mujer a otra. Algunos signos de pre -eculampsia, como hinchazón , náuseas , Y aumento de peso - Puede parecer quejas normales del embarazo, por lo que es importante estar al tanto de cualquier signo de advertencia potencial.

La hinchazón inusual es el síntoma más común de preeclampsia; Así que llame a su médico si:

  • Observe la hinchazón en la cara o los bolsillos alrededor de los ojos
  • Tiene más que una pequeña hinchazón en tus manos
  • Tener una hinchazón repentina o excesiva de tus pies o tobillos
  • Gane más de 4 libras en una semana (generalmente después de la retención del agua)

Observación: No todas las mujeres con preeclampsia tienen una hinchazón obvia o un aumento de peso espectacular, y todas las mujeres con hinchazón o aumento de peso rápido no tienen preeclampsia.

Complicaciones previas a la ecllamsia

La mayoría de las mujeres que obtienen preeclampsia lo desarrollan cerca de sus fechas y les va bien con la atención adecuada. Pero cuanto antes tenga, más serio es, más se arriesgará para usted y su bebé están altos.

Esto es lo que puede pasar:

  • La presión arterial alta y la preeclampsia pueden afectar su hígado, riñones, ojos y otros sistemas corporales.
  • La hipertensión severa durante el embarazo puede causar accidente cerebrovascular (los accidentes vasculares cerebrales ocurren en una presión arterial mucho más baja durante el embarazo).
  • Un flujo sanguíneo anormal en el útero puede causar complicaciones para su bebé, como crecimiento débil E Muy poco líquido amniótico .
  • La hipertensión incontroly puede conducir a Decodificador placentario (Cuando la placenta se separa de la pared uterina antes del parto).
  • Es posible que tenga que entregar temprano si la condición es severa o empeora. En este caso, su bebé puede sufrir de precocidad . El quince por ciento de los nacimientos prematuros en los Estados Unidos se deben a la preeclampsia.
  • En algunos casos, la preeclampsia puede causar complicaciones muy graves, como los rayos (marcados por crisis) y el síndrome del infierno. HELLP significa hemólisis (destrucción de glóbulos rojos), enzimas hepáticas altas y un pequeño número de placas.
  • Precampsie está vinculada a futuras enfermedades cardiovasculares y cardiovasculares, especialmente si lo tiene más de una vez o tiene prematuro pre -clampsia. (Los expertos no saben si es porque las personas que obtienen preeclampsia también probablemente tengan una enfermedad cardíaca o si la preeclampsia aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca).
Llame a su proveedor inmediatamente

Si tiene uno de estos signos de pre -Eclampsia severa o síndrome HELLP:

  • Grave o persistente dolor de cabeza
  • Cambios de visión , incluyendo visión doble, desenfoque, vista de puntos o luces intermitentes, sensibilidad de luz o pérdida temporal de visión
  • Dolor intenso o sensibilidad en la parte superior del abdomen o hombro
  • Dolor en el pecho
  • Respiración
  • Nuevas náuseas y vómitos de apariencia en la segunda mitad del embarazo

Factores de riesgo para pre -eculampsia

Es más común obtener preeclampsia durante un primer embarazo. Sin embargo, después de tener preeclampsia, es más probable que lo desarrolle nuevamente en embarazos posteriores. Cuanto más grave sea la condición y más parece, mayor es su riesgo.

  • Si tenía preplampia al final del embarazo anterior, la posibilidad de reproducirse es bastante baja, aproximadamente el 13%.
  • Si ha desarrollado una preeclampsia severa antes de las 29 semanas de embarazo, sus posibilidades de obtenerla pueden ser del 40% o más.
  • Si tuvo pre -Eclampsia en dos embarazos anteriores, su riesgo de obtenerlo en terceros es de aproximadamente el 30%.

Otros factores de riesgo para preeclampsia incluyen:

Ciertas condiciones de salud también pueden hacer que sea más probable que desarrolle preeclampsia. Estos incluyen:

Si corre el riesgo de preeclampsia, su proveedor puede planificar las visitas prenatales más frecuentes en su Tercer trimestre Para observarlo de cerca. Probablemente se le pedirá que monitoree su presión arterial en casa también.

¿Cómo se diagnostica la preeclampsia?

Su profesional de la salud verificará la presión arterial alta y las proteínas en la orina y también puede solicitar más pruebas, como:

    Verificación de la presión arterial . Su presión arterial se considera alta si tiene una lectura sistólica de 140 o más (el número de lectura más alto) o una lectura diastólica de 90 o más (el número más bajo). A medida que cambie la presión arterial durante el día, tendrá más de una lectura para confirmar que siempre es alta. Pruebas de orina de proteínas . Puede hacer una prueba exclusiva que verifique la proporción de proteínas / creatinina (la creatinina es un desecho que sus riñones deben filtrar). O es posible que tenga que recolectar toda su orina durante 24 horas para verificar la proteína total. Análisis de sangre. Si la pre -Eclampsia es una preocupación, su proveedor solicitará análisis de sangre regulares, incluida la numeración de sangre completa (CBC) y las pruebas de funciones hepáticas y renales. También detectan el síndrome HELLP. Pruebas de salud del bebé. Probablemente tendrás ultrasonido para monitorear el crecimiento de su bebé y el líquido amniótico, y tal vez un Perfil biofísico o Prueba de no denidad Para ver cómo va tu bebé.

Tratamiento de la pre -Eclampsia

Si tiene un diagnóstico de preeclampsia, usted y su bebé serán monitoreados de cerca por el resto del embarazo.

Medicamento

Si su presión arterial es extremadamente alta, recibirá inmediatamente el medicamento para reducirla. Si no es extremadamente alto, puede recibir medicamentos o no, dependiendo de la proximidad de que esté entrega de su bebé.

Si tiene preeclampsia con características graves, también recibirá un medicamento IV llamado sulfato de magnesio. Se trata de prevenir un rayo (convulsiones). El sulfato de magnesio puede tener efectos secundarios desagradables en algunas mujeres, incluidas las náuseas, los síntomas pseudo generales, la fatiga y la sed, pero es una gran parte del tratamiento de la preeclampsia para reducir su riesgo grave de crisis.

Descansar

Algunos proveedores pueden recomendar restringir sus actividades porque su presión arterial generalmente será menor cuando aprenda. Pero completo Marco , en el que te confinan a la cama durante un período prolongado, aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos y no se recomienda.

Hospitalización

Si, en algún momento, sus síntomas indican que su condición se volverá severa o que su bebé no prospere, será ingresado en el hospital y probablemente tendrá que entregar temprano. No es raro que la preeclampsia se vuelva más severa durante el parto, por lo que será monitoreado de cerca durante el nacimiento.

descarga blanca mientras está embarazada

Si le diagnostican preeclampsia severa, deberá gastar el resto del embarazo en el hospital. Puede ser trasladado a un hospital donde un Especialista en embarazo de alto riesgo Puedes cuidarte.

Entrega

La única forma de tratar la preeclampsia es entregar a su bebé. A menos que su condición o condición de su bebé sea tan frágil que sea necesaria el parto inmediato, un cesárea No es necesario.

Probablemente serás inducido Si se produce uno de los siguientes elementos:

  • Tu imperio de prireclampsie
  • Tu bebé no es próspero

Si usted y su bebé están bien, todavía no son 37 semanas y su pre -Eclampsia no importa, puede quedarse en el hospital para recibir asistencia. O puede ser devuelto a su hogar, donde sea posible que necesite monitorear su presión arterial.

Podemos recibir corticosteroides Para ayudar a los pulmones de su bebé que maduran más rápido. (Sin embargo, los esteroides no se dan a las mujeres diabéticas y más de 34 semanas).

Después de la entrega

Después de la entrega, yo'll remain under close medical supervision fo a few days. Most women, especially those with non-severe (o 'mild') preeclampsia, see their blood pressure start to go down in a day o so.

En muchos casos, sin embargo, la presión arterial puede seguir siendo alta. O esto puede caer justo después del parto, pero comenzar a aumentar de 3 a 5 días después del parto. Si uno u otro es el caso, recibirá medicamentos para la presión arterial durante algunas semanas durante meses. Se le pedirá que revise su presión arterial en el hogar y establezca compromisos con el monitoreo de la presión arterial con su proveedor en los días y semanas, dependiendo de su entrega.

Si tiene preplampia severa, probablemente recibirá sulfato de magnesio intravenoso durante al menos 24 horas después del parto para evitar convulsiones. (También puede tener que tomar medicamentos contra la presión arterial en el hogar).

Posparto

Si está desarrollando preeclampsia durante o después del trabajo, será monitoreado de cerca. Dependiendo de su situación, puede recibir sulfato de magnesio para evitar convulsiones y medicamentos para reducir su presión arterial.

A veces se desarrollan casos de preeclampsia, rayos y síndrome del infierno después del parto, generalmente en las primeras 48 horas, pero hasta seis semanas después del parto.

Probablemente tendrás a follow-up blood pressure check within one week of discharge from the hospital, but if yo start to experience any symptoms of preeclampsia o HELLP, such as a severe dolor de cabeza, a pain high up in yor abdomen, o changes to yor vision, contact yor healthcare provider right away.

Cómo evitar la pre -Eclampsia

Para reducir el riesgo de desarrollar preeclampsia, su proveedor puede recomendar que lo intente:

13 semanas de calambres embarazadas
    Terapia con dosis bajas . Actualmente se considera la mejor prevención para la preeclampsia y se recomienda para cualquier persona en riesgo. Según las pautas del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecólogos, las mujeres de alto riesgo pueden comenzar a tomar bajas aspirinas después de 12 semanas de embarazo. Pregúntele a su proveedor si le conviene, y nunca enciende Aspirina durante el embarazo A menos que su proveedor le aconseje. Suplementación con vitamina D. . Ciertos estudios indican un vínculo entre la vitamina D y un riesgo reducido de preeclampsia, pero otros estudios no respaldan este vínculo. Su médico puede verificar si no tiene deficiencia de vitamina D. Suplementos de calcio . Para las mujeres con discapacitados de calcio antes del embarazo, un suplemento de calcio puede ser preventivo para la preeclampsia. Pero algunos expertos dicen que es poco probable que las mujeres en los países desarrollados tengan una deficiencia de calcio grave para beneficiarse.

También querrás:

    Obtenga un buen cuidado prenatal . Planifique y mantenga todas sus citas. Con cada visita, su médico verificará su presión arterial. Conozca las señales de advertencia . Comprender los síntomas de la preeclampsia significa que puede alertar a su proveedor y comenzar el tratamiento lo antes posible.

Si aún no está embarazada, puede reducir el riesgo de pre -eculampsia por:

  • Mantener un peso saludable
  • Mantenga su presión arterial bajo control
  • Trabaje con su médico para administrar todas las afecciones crónicas que aumenten sus riesgos, como diabetes o lupus
  • Ve regularmente al dentista. Existe evidencia de que la enfermedad periodontal puede estar relacionada con un mayor riesgo de preeclampsia.

Obtenga más información sobre la pre -Eclampsia

Llame a la Fundación Preclemy al (800) 665-9341 o visite Preeclampsia.orgAbrir una nueva ventana .

Visite el Sitio Sitio para Medicina de Materiales de FetalAbrir una nueva ventana Para obtener más información y encuentre un experto en MFM cerca de usted.

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Fuentes

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Karen Miles Karen Miles es escritora y experta en embarazo y crianza de los hijos que contribuyó a BabyCenter durante más de 20 años. Le apasiona actualizar información útil para sus padres para que puedan tomar buenas decisiones para sus familias. Su concierto favorito de todos es ser Mama Karen para cuatro hijos adultos y Nana con nueve nietos.

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