Salud

Anemia durante el embarazo

La anemia durante el embarazo es común pero tratable. Puede ayudar a prevenir la anemia durante el embarazo obteniendo al menos 27 mg de hierro al día gracias a su dieta y suplementos.

Examinado medicamente por Cheryl Axelrod, M.D. OB-GYN

¿Qué es la anemia durante el embarazo?

La anemia significa que su sangre tiene menos glóbulos rojos de lo que necesita. Los glóbulos rojos contienen hemoglobina, una proteína que transporta oxígeno de los pulmones a las células del cuerpo. La forma más común de anemia es la anemia de hierro (IDA). Esto significa que su cuerpo no tiene suficiente hierro para ayudar a producir glóbulos rojos.



El embarazo aumenta el riesgo de volverse anémico. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que un tercio de todas las mujeres de edad reproductiva y el 40% de las mujeres embarazadas en todo el mundo tienen anemia.



¿Qué causa la anemia durante el embarazo?

Su volumen de sangre de expansión combinado con reservas de hierro y consumo inadecuado es la causa más probable de la anemia durante el embarazo.

Cuando está embarazada, su volumen sanguíneo aumenta en aproximadamente 4 1/2 a 6 1/2 tazas, o aproximadamente 30 a 50% más que las mujeres no embarazadas. Sin embargo, su volumen de glóbulos rojos aumenta solo del 15 al 30%, lo que generalmente resulta en algo llamado anemia de dilución (lo que significa que hay más líquido adicional que los glóbulos rojos adicionales). Su cuerpo puede escapar fácilmente de suministro de hierro a su volumen de sangre de expansión, especialmente si no recibe suficiente hierro en su dieta (o suplementación) para comenzar.



Además de aumentar el riesgo de embarazo, también corre más riesgo de anemia durante el embarazo si:

  • Tenía pesado períodos menstruales Antes de quedar embarazada
  • Tiene una dieta débil en Alimentos ricos en hierro
  • Tiene una dieta débil en Alimentos ricos en vitamina-C (que ayuda a la absorción de hierro)
  • Coma muchos alimentos o bebidas que reducen la absorción de hierro (como lácteos, alimentos que contienen soya, café y té)
  • Tenía una breve brecha entre los embarazos
  • Tenían menos de 20 años cuando quedaste embarazada
  • Tener un estómago o enfermedad intestinal que afecte la forma en que su cuerpo absorbe los nutrientes
  • Tener una enfermedad que aumenta el riesgo de anemia, como hipotiroidismo, enfermedad renal crónica o trastornos sanguíneos hereditarios, como la anemia por células falciformes o la talasemia
  • Tenía ciertos tipos de cirugía de punción gástrica, que modifica los intestinos y la absorción de nutrientes
  • Tome medicamentos que afecten cómo su cuerpo absorbe los alimentos de los alimentos
  • Perdió más sangre de lo normal durante el parto antes o ha perdido mucha sangre por cualquier otra razón
  • No obtengas suficiente ácido fólico
  • No reciba suficiente vitamina B12
  • Están embarazadas de múltiple
  • Tenía antecedentes de anemia antes del embarazo
  • Tiene o tiene Náuseas de la mañana (Es posible que no haya podido mantener sus suplementos prenatales y / o de hierro de vitaminas, y / o no haber obtenido suficientes alimentos de hierro).

Síntomas de anemia durante el embarazo

Es posible que no tenga síntomas de anemia durante el embarazo, especialmente si su anemia es suave. A veces, la fatiga, porque su cuerpo se convierte en menos circulación de oxígeno, es el único síntoma que percibe. Como es común sentirse cansado durante el embarazo, muchas mujeres no se dan cuenta de que la falta de hierro las hace más cansadas de lo habitual.

Fatiga Y la debilidad son los síntomas más comunes de la anemia severa. Otros síntomas, que pueden comenzar un poco y desarrollarse lentamente, incluyen:



  • Dolor de cabeza
  • Mareo , siéntete mareado cuando te levantas
  • Pérdida
  • Destino de artículos no amados ( pica ) o hielo para chupar o masticar
  • Calambres de pierna , y / o un deseo desagradable de mover las piernas durante los períodos de inactividad ( Síndrome de la pierna púrpia )
  • Palpitaciones, frecuencia cardíaca rápida
  • Dolor en el pecho
  • Irritabilidad o pobre concentración
  • Uñas en forma de cuchara
  • Brillante
  • Grietas en las esquinas de tu boca
  • Uñas quebradizas
  • Color azul en las blancos del ojo
  • Piel pálida. Labios pálidos, párpados internos y dentro de tu boca
  • Falta de respiración
  • Endolori o lenguaje ardiente
  • Úlceras en la boca

¿Cómo se diagnostica la anemia durante el embarazo?

Para el tuyo Primera cita prenatal Su proveedor evaluará su historial médico, realizará un examen físico y realizará análisis de sangre estándar, que incluyen la verificación de anemia. Incluso si no es anémico al comienzo del embarazo, puede desarrollar anemia a medida que avanza su embarazo. La mayoría de los proveedores lo probarán nuevamente en el tercer trimestre.

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Uno de los análisis de sangre que tendrá es un recuento sanguíneo completo (CBC). Entre otras cosas, las medidas del CBC:

  • El porcentaje de glóbulos rojos en su circulación sanguínea (hematocrito o HCT)
  • La cantidad de hemoglobina (HGB o Hb) en estos glóbulos rojos
  • MCV o volumen corpuscular medio. Esto puede ayudar a distinguir tipos de anemia. Por ejemplo, un MCV bajo indica anemia de hierro, mientras que un MCV alto indica anemia causada por un B12 o deficiencia de folato. Y un MCV normal con anemia puede significar anemia o dilución de la talasemia (una causa genética de anemia).

Su proveedor puede seguir su CBC con más pruebas para determinar si la deficiencia de hierro es la causa de su anemia.

Resultados de los análisis de sangre

El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos que definen anemia durante el embarazo como:

  • Primer trimestre: nivel de hemoglobina (HGB) inferior a 11 gramos (g) de hemoglobina por decilitro (DL) de sangre y hematocrito (HCT) inferior al 33%.
  • Segundo trimestre: HGB <10.5 g/dL with approximate hematocrit <31 or 32 percent
  • Tercer trimestre: HGB <10.5 to 11 g/dL with approximate hematocrit <33 percent
  • Post -parte: 10g / dl hemoglobina con hematocrito aproximado <30 percent

¿La anemia afectará mi embarazo o mi bebé?

La anemia ligera es muy común, a menudo fácil de tratar y, por lo general, no tiene una causa de preocupación.

Sin embargo, si no tiene anemia no tratada que persiste o sea severa, puede causar problemas y su bebé. La anemia severa durante el embarazo (especialmente en los dos primeros trimestres) puede aumentar el riesgo de:

  • Parto prematuro
  • Bajo peso al nacer
  • Pequeño para la edad gestacional bebé
  • Depresión posterior a la fiesta
  • Complicaciones de la pérdida de sangre durante el trabajo y el parto (ya no es probable que pierda sangre, pero es más probable que necesite una transfusión o se sienta débil).
  • Muerte y la muerte del recién nacido

La anemia severa también puede poner a su bebé en mayor riesgo de anemia por la primera infancia.

Los estudios en animales han demostrado que el hierro juega un papel importante en el desarrollo del cerebro y que el feto de desarrollo no obtiene los primeros dibs en hierro si está discapacitado. Y ciertos estudios de observación humana han vinculado la anemia materna con los problemas cognitivos y los trastornos del desarrollo del desarrollo neurológico, como el trastorno del espectro autista (TSA), el trastorno de déficit de atención / hiperactividad (TDAH) y la discapacidad intelectual (ID), en bebés y niños.

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Tratamiento de la anemia durante el embarazo

La anemia de hierro durante el embarazo suele ser fácil de manejar con los suplementos de hierro. (Si eres anémico, será difícil obtener suficiente hierro de tu dieta).

Si su proveedor le aconseja que tome suplementos de hierro y los tome según lo prescrito, su condición debería mejorar. (Probablemente se le aconsejará que los guíen más allá de su vitaminas prenatales .) Los institutos nacionales de salud recomiendan que las mujeres obtengan las siguientes cantidades de referencia diariamente:

Que es anidar
  • 15 mg durante 14 a 18 años
  • 18 mg durante 19 a 50 años
  • 27 mg durante el embarazo

Nota: Verifique la etiqueta de la cantidad de hierro básico; Esta es la cantidad que su cuerpo puede absorber. Esta cantidad de mg no es la misma que el número de mg para gluconato ferroso o sulfato ferroso (fuentes utilizadas para suplementos de hierro), que también aparecen en la etiqueta.

Si es anémico, tendrá que traer suplementos de hierro adicionales más allá de estos valores. Asegúrese de hablar con su proveedor otros medicamentos que tome, ya que algunos de ellos pueden interactuar con su suplemento de hierro. (Es posible que deba cambiar el tipo de medicamento, o su proveedor puede decirle cómo eliminarlos del espacio).

Consejos para tomar su suplemento de hierro

  • El hierro se absorbe mejor en el estómago vacío, pero muchas mujeres no pueden tolerar fácilmente los suplementos de hierro. (Pueden causar náuseas, calambres y diarrea en algunas mujeres). Puedes tomar el tuyo con un bocadillo pequeño.
  • Tome sus suplementos de hierro con una fuente de vitamina C porque la vitamina C ayuda a la absorción de hierro. El jugo de naranja es una buena fuente, pero ofrece a muchas mujeres embarazadas ardor del estómago . Ciertos suplementos de hierro, generalmente variedades de receta o variedades netas, ya contienen esta vitamina C. adicional si el suyo no lo hace, puede tomar un suplemento de vitamina C al mismo tiempo.
  • Evite productos lácteos, espinacas, cafeína, productos de soja y panes y granos completos durante una hora antes y dos horas después de tomar sus suplementos de hierro. Todos estos alimentos pueden disminuir la absorción de hierro.
  • No tomes antiácidos o suplementos de calcio al mismo tiempo que sus suplementos de hierro. Tómalos en una o dos horas.
  • Si faltan su suplementos, intente llevarlos antes de acostarse. Esperamos que las náuseas no te molesten mientras duermes.
  • Si tiene problemas para mantener sus suplementos de hierro, intente tomar cantidades más pequeñas durante todo el día. O hable con su proveedor para probar otra forma de hierro. Hay fórmulas de chicle y líquidos, así como numerosas opciones de tabletas estándar. A veces, los suplementos de hierro recetados son más fáciles de tolerar, pero pueden ser caros. Si no puede tomar suplementos de hierro oral, las infusiones de hierro están disponibles.
  • Para prevenir constipación (un efecto secundario común de los suplementos de hierro), beba mucho agua , haga ejercicio regularmente y recuerde agregar ciruelas o jugo para cortar su dieta. Los ablandadores Soultus, como el docusato de sodio, son seguros y comúnmente tomados durante el embarazo para el estreñimiento. Solicite una recomendación a su proveedor.
  • Si toma suplementos de hierro líquido, mezcle el líquido con agua o jugo y beba con una pajita para evitar manchas sus dientes.
  • Mantenga las tabletas de hierro en un lugar fresco y seco (o pueden colapsar). Asegúrese de mantener el alcance de los niños.
  • Llame a su proveedor si tiene bancos o heces con aspecto de transportista con estrías rojas (los asientos negros son normales a medida que toman suplementos de hierro).

¿Qué pasa si mi anemia es seria?

Si tiene un caso más grave, debido a que no absorbe bien el hierro o ha tenido una pérdida de sangre crónica, o no puede tolerar los suplementos de hierro, es posible que necesite inyecciones intravenosas de hierro o hierro para tratar su deficiencia. Estos son seguros y efectivos.

Si sufre de anemia cerrada severa y síntomas graves, como falta de aliento, debilidad o dolor en el pecho, puede recibir una transfusión de glóbulos rojos. La transfusión no corregirá la deficiencia, pero proporcionará una mejora temporal. Su proveedor siempre tendrá que discutir la causa de la anemia.

Si tiene anemia grave y esto no mejora con el tratamiento inicial, su profesional de la salud puede referirse a un hematólogo (un especialista en sangre) para su atención. Vous Devrez Peut-itre Également Voir Un Especialista en Medicina Materna-Fetal (MFM) Para determinar si otra condición causa su anemia.

Cuando tiene niveles bajos de hierro, puede cansarse o más fácil durante el embarazo. El embarazo puede ser agotador de todos modos, así que cuídate adicional si siente la tensión adicional para tener un hierro débil.

¿Puedo prevenir la anemia durante el embarazo?

Hay cosas que puede hacer para reducir el riesgo de desarrollar anemia durante el embarazo.

Incluya buenas fuentes de hierro en su dieta . La mejor manera de prevenir la anemia durante el embarazo es asegurarse de tener buenas tiendas de hierro. El hierro hemical (que se encuentra en las fuentes de animales) es más fácil de absorber a través de su cuerpo que el hierro no hemático (verduras, verduras y granos). Cocinar alimentos en moldes de hierro fundido también puede aumentar su hierro a medida que los alimentos absorben parte de la sartén.

La carne roja inteligente, los cereales enriquecidos, los huevos, el maní y los frijoles son buenas fuentes de hierro. También incluya alimentos que mejoren la absorción de hierro, como jugo de naranja, fresas, brócoli, pomelo y pimientos.

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Obtenga más información sobre Hierro en tu dieta de embarazo .

Tomar suplementos . Tome una vitamina prenatal antes y durante el embarazo y mientras está amamantando. Si su vitamina no contiene hierro adecuado, también tome un suplemento de hierro separado para asegurarse de obtener al menos 27 mg de hierro por día. (Vea los consejos anteriores para tomar suplementos de hierro).

Comparte tu historia . Ingrese a su proveedor si recibió un diagnóstico de anemia de ferry de hierro antes de quedar embarazada o si tenía anemia en un embarazo anterior. Ingrese también, si tiene un diagnóstico o antecedentes familiares de talasemia. (Si tiene esta diferencia genética, el hierro adicional no ayudará a su anemia).

Con todo su historial médico, su proveedor puede manejar su condición y tratarla de manera efectiva durante los prejuicios durante el embarazo y el posparto.

Como con cualquier embarazo, vaya a todos sus compromisos y siga su asesoramiento profesional de salud. Aquí hay algunos otros consejos para un embarazo saludable.

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Karen Miles Karen Miles es escritora y experta en embarazo y crianza de los hijos que contribuyó a BabyCenter durante más de 20 años. Le apasiona actualizar información útil para sus padres para que puedan tomar buenas decisiones para sus familias. Su concierto favorito de todos es ser Mama Karen para cuatro hijos adultos y Nana con nueve nietos.

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