Progesterona baja durante el embarazo
La progesterona es una hormona que prepara la membrana mucosa para su útero para el embarazo. Su cuerpo produce progesterona después de la ovulación y continúa produciéndola si queda embarazada. Aunque no sabemos con certeza la causa y el efecto de la baja progesterona en el embarazo, los suplementos de progesterona a veces se ofrecen a las mujeres con ciertos factores de riesgo que esperan ayudar a prevenir los nacimientos prematuros y el aborto.
Examinado médicamente por Alrahmani, M.D., OB-Gyn, MFM- ¿Qué es la progesterona?
- Cómo la baja progesterona afecta el embarazo
- ¿Cuáles son los bajos niveles de progesterona?
- ¿La baja progesterona causa infertilidad?
- Causas bajas de progesterona
- Síntomas bajos de progesterona
- ¿Aumenta la progesterona baja el riesgo de aborto?
- ¿Los suplementos de progesterona ayudan a evitar un aborto o un parto prematuro?
- Tratamientos con baja progesterona
¿Qué es la progesterona?
La progesterona es una hormona que su cuerpo produce después ovulación . Prepara la membrana mucosa desde el útero hasta el embarazo. Los niveles de progesterona aumentan y disminuyen cada uno Ciclo menstrual . Si no queda embarazada, la progesterona disminuye y está mintiendo.
Si queda embarazada, continúa produciendo progesterona, lo que mantiene el recubrimiento uterino sano y evita que su cuerpo tenga contracciones a medida que se desarrolla el útero. La progesterona también ayuda a su cuerpo a desarrollarse Glándulas que producen leche En preparación para la lactancia, y juega un papel en la producción de leche después del nacimiento. Sus niveles de progesterona aumentarán durante el embarazo.
La baja progesterona también se conoce como deficiencia lútea. De hecho, la fase lútea de su ciclo menstrual comienza después de la ovulación, cuando aumenta la producción de progesterona.
Cómo la baja progesterona afecta el embarazo
No sabemos cómo la progesterona débil afecta el embarazo. Algunos expertos dicen que la progesterona baja no tiene impacto, mientras que otros dicen que sin la progesterona adecuada, el útero no estará preparado para el embarazo y el embrión no podrá desplegar y prosperar en la mucosa uterina.
Sabemos que las mujeres que tenían un aborto espontáneo Tienden a tener niveles más bajos de progesterona, aunque no sabemos si el aborto provocó que la progesterona cayera o si la baja progesterona contribuyó al aborto.
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¿Cuáles son los bajos niveles de progesterona?
Los niveles de progreso no son algo que su cuidador verifique durante el embarazo. Hay una amplia variedad de normales y los números flotarían de acuerdo con el momento en que su cuerpo liberó la hormona. En cambio, la suplementación con progesterona durante el embarazo se basaría en factores de riesgo como su historia.
Su cuidador puede verificar los niveles de progesterona antes del embarazo, si se preocupa por sus ciclos menstruales o si no, por ejemplo.
Los rangos normales de progesterona son:
- Antes de la ovulación: menos de 1 nanograma por mililitro (ng / ml)
- Ciclo menstrual médio: 5 a 20 ng / ml
- Primer trimestre del embarazo: 11.2 a 90 ng / ml
- Segundo trimestre del embarazo: 25.6 a 89.4 ng / ml
- Tercer trimestre: 48 a 150 a más de 300 ng / ml
Tenga en cuenta que diferentes laboratorios pueden usar diferentes pistas, así que hable con su cuidador sobre sus resultados.
¿La baja progesterona causa infertilidad?
No se ha demostrado que la baja progesterona no causa infertilidad, sino que puede estar vinculada a varios posibles factores contribuyentes. Puede causar una falla para implementar el embrión, y las mujeres con baja progesterona pueden tener problemas con sus ciclos menstruales, por ejemplo.
Cuando se analiza durante el ciclo menstrual, la progesterona baja puede ser una indicación de baja ovulación o infertilidad.
Causas bajas de progesterona
No sabemos qué causa la progesterona baja, pero los niveles bajos pueden estar vinculados a:
- A aborto espontáneo o aborto amenazado
- E Embarazo extrauterino
- Períodos irregulares o no menstruales
Síntomas bajos de progesterona
Síntomas bajos de progesterona may include:
- Períodos irregulares o no menstruales
- Dolor de cabeza o migraña
- Columpios de humor
- Capas falsas frecuentes
- Escucha E dolor abdominal Durante el embarazo
Recuerde que otras razones además de la baja progesterona pueden causar gran parte de estos síntomas.
¿Aumenta la progesterona baja el riesgo de aborto?
Las mujeres que han sufrido un aborto tienden a tener niveles más bajos de progesterona, pero no sabemos cuáles son las causas.
Los estudios han demostrado que las mujeres que tenían el corpus de luto (la glándula que produce progesterona) 8 semanas de embarazo Tenía capas falsas que resultan.
¿Los suplementos de progesterona ayudan a evitar un aborto o un parto prematuro?
Los investigadores trabajan para determinar si los suplementos de progesterona pueden ayudar a evitar abortos espontáneos o parto prematuro . Hay descubrimientos contradictorios. Aquí hay algo de lo que sabemos.
Prevención del aborto
El estudio de más de 800 mujeres no ha encontrado una tasa de natalidad viva significativamente más alta en mujeres con antecedentes de abortos involuntarios recurrentes inexplicables que han recibido terapia con progesterona.
Pero otros estudios han sugerido que los suplementos de progesterona pueden ayudar a ciertas mujeres en circunstancias específicas, especialmente a las mujeres que han tenido abortos involuntarios recurrentes.
Por ejemplo, un estudio de más de 2,000 mujeres en 14 pruebas no mostró diferencias en el riesgo general de aborto en mujeres que recibieron progesterona y aquellas que recibieron un placebo o ningún tratamiento. Pero el estudio mostró que el tratamiento de la progesterona ha disminuido el aborto en mujeres que tuvieron tres abortos involuntarios consecutivos en el pasado.
El otro estudio encontró efectos pequeños pero positivos al tratar a las mujeres que tenían sangrado vaginal en el embarazo temprano, tuvo aborto previo espontâneos.
Parto prematuro
Para mujeres con un collar abreviado (una posible señal de nacimiento prematura) 24 semanas de embarazo , el supositorio o la congelación de la progesterona vaginal resultó efectiva para prevenir los nacimientos prematuros.
Para las mujeres que tuvieron un parto prematuro antes de las 36 semanas, la suplementación con progesterona durante el embarazo reduce el riesgo de parto prematuro. (Un estudio posterior no argumentó esta observación, pero este estudio posterior tuvo un tamaño de muestra insuficiente y no fue concluyente en el tratamiento).
Tenga en cuenta que el tratamiento con progesterona no previene la fuerza laboral prematura en el caso de gemelos u otros múltiplos.
Aunque el veredicto está en la efectividad de los tratamientos de progesterona, ya que pueden ayudar y, como los efectos secundarios son mínimos, siempre se ofrecen sistemáticamente a ciertas mujeres que esperan tener un efecto positivo en el nacimiento prematuro y el aborto.
Tratamientos con baja progesterona
Si ha realizado capas falsas repetidas y tiene niveles bajos de progesterona, o si tiene un historial de trabajo prematuro o un collar pequeño, su cuidador puede tratarlo con una forma sintética de progesterona. También puede recibir progesterona si se somete a un tratamiento de fertilización in vitro.
No asuma que los supositorios de propage de control y usen cremas de progesterona. Su cuidador puede prescribir una de las tres opciones:
- Inyecciones de progesterona (17p). Para evitar la fuerza laboral prematura o para las mujeres que reciben fertilización in vitro, la progesterona a veces se da como una toma semanal.
- Gel o supositorios de progesterona vaginal. Esta es otra alternativa para las mujeres con fertilización in vitro. También se entrega a las mujeres con un pase corto (menos de 2.5 centímetros, que pueden abrirse antes). Se entregan con un aplicador que parece un sello y usted lo aplica una o dos veces al día.
- Tabletas de progesterona. Esto se puede dar si ha hecho capas falsas en el pasado.
Para las mujeres con un collar de parto prematuro corto, el tratamiento generalmente comienza en 16 a 20 semanas de embarazo y termina en 34 a 36 semanas. Para las mujeres que toman progesterona debido a capas falsas recurrentes o porque se someten a fertilización in vitro, el tratamiento comienza después de la ovulación o tan pronto como el paciente queda embarazada y continúa de 8 a 10 semanas de gestación.
Sin embargo, el tratamiento del progreso no se consideró útil para las mujeres con múltiples.
En general, el tratamiento de la progesterona se considera un riesgo bajo, pero cada uno de estos tratamientos tiene posibles efectos secundarios, así que asegúrese de discutirlo con su cuidador.
La progesterona y la ovulación están estrechamente vinculadas. Puede estar interesado en saber más sobre ovulación symptoms (how to tell when you're ovulating ) y usa un ovulación test strip .
OBSERVACIÓN: Este artículo también fue examinado por Erika New, M.D., un mercado de acción en endocrinología e infertilidad de la reproducción en la Universidad de Florida en el Sur.
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Fuentes
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Karen Miles Karen Miles es escritora y experta en embarazo y crianza de los hijos que contribuyó a BabyCenter durante más de 20 años. Le apasiona actualizar información útil para sus padres para que puedan tomar buenas decisiones para sus familias. Su concierto favorito de todos es ser Mama Karen para cuatro hijos adultos y Nana con nueve nietos.