¿Es correcto tomar drogas tiroideas mientras estoy embarazada?

Es prudente tomar medicamentos tiroideos durante el embarazo; de hecho, es peligroso no tomarlo si se prescribe. Si tiene hipotiroidismo (una tiroides subitive) o hipertiroidismo mucho menos común (una tiroides hiperactiva), probablemente tendrá que tomar medicamentos y ser monitoreado por su médico.

Algunas mujeres pueden tener un estado de tiroides antes del embarazo y otras pueden desarrollar una durante el embarazo. Los niveles de tiroides generalmente no se prueban durante el embarazo, a menos que ya tenga una condición tiroidea bien conocida, tenga una en el pasado o muestre síntomas.

Medicamentos hipotiroides durante el embarazo

La razón más común por la cual las mujeres embarazadas toman el medicamento para la tiroides es tratar el hipotiroidismo, cuando su glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. La levotiroxina (Synthroid) es el tratamiento estándar del hipotiroidismo. Es una forma sintética de hormona tiroidea que no representa un peligro para su bebé en desarrollo.

Durante el embarazo, la glándula tiroides debe producir aproximadamente un 40% más de hormona tiroidea para usted y su bebé en desarrollo. Las mujeres que no producen ni reciben suficientes hormonas tiroideas durante el embarazo tienen más riesgo de complicaciones, incluidas aborto espontáneo , pre -eculampsia , Y entrega prematura .

Otros riesgos incluyen anemia , dolor muscular, Hemorragia posterior a la fiesta , Y placental abnormalities. Untreated hypothyroidism in pregnancy can impact your baby, since thyroid hormone plays a critical role in a baby's brain development.

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Si está embarazada y recibe levotiroxina recetada, continúe aceptándola. Probablemente tendrá que tomar una dosis mayor para compensar la necesidad adicional de hormona tiroidea durante el embarazo; Por lo tanto, informe a su profesional de la salud tan pronto como sepa que está embarazada para que puedan probar sus niveles y ajustar su dosis.

La dosis exacta de los medicamentos necesarios se basará en su nivel hormonal, estimulando la tiroides (TSH). El objetivo es un TSH inferior a 4.0 MIU / L (unidades de molino no comunales por litro), aunque muchos proveedores intentan mantener su número inferior a 2.5 durante el embarazo y, a veces, incluso antes de optimizar su fertilidad.

Su nivel de TSH es la mejor manera de saber si obtienes suficientes hormonas tiroideas y se mide mediante un análisis de sangre. Durante el embarazo, a menudo es importante probar la tiroxina libre, o T4 libre. Su obstetra seguirá estos dos niveles para asegurarse de que permanezcan en la playa apropiada.

Su función tiroidea se medirá al menos cada trimestre, aunque durante la primera mitad del embarazo, puede ser probado con más frecuencia a medida que su dosis se ajusta.

Después de que llegue su bebé, su médico volverá a probar su nivel de TSH, generalmente seis semanas después del parto. Su dosis de levotiroxina probablemente tendrá que reducirse a su nivel antes del embarazo.

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Medicamentos hipertiroides durante el embarazo

Una condición más rara que ocurre de 1 a 4 en 1,000 embarazos es hipertiroidismo . La causa más común de hipertiroidismo es la enfermedad grave, una condición autoinmune en la que el cuerpo produce un anticuerpo que causa la liberación de tiroides.

Los niveles de luz de hipertiroidismo suelen ser seguros durante el embarazo. Sin embargo, el hipertiroidismo severo no tratado durante el embarazo puede causar problemas como el aborto, el parto prematuro, el bajo peso al nacer, la ruptura placentaria, la preeclampsia, la tormenta tiroidea y la insuficiencia cardíaca congestiva.

Dos drogas antigiroides, propi -tirouracile y metimazol, son los principales métodos de tratamiento para enfermedades graves e hipertiroidismo durante el embarazo. Estos medicamentos se esfuerzan por reducir la cantidad de hormona que rechaza la glándula tiroides.

El riesgo es bajo, mucho más pequeño que el hipertiroidismo tratado, pero el propicio y el metimazol se han asociado con malformaciones congénitas. El metimazol es más fácil de tomar y tiene menos efectos secundarios, pero tiene un riesgo ligeramente mayor de malformaciones congénitas muy específicas y raras. Su profesional de la salud puede recetar princesas al comienzo del embarazo, cuando se produce la mayor parte del desarrollo fetal y se transfiere a metimazol más tarde durante el embarazo.

Si sufre de hipertiroidismo y necesita drogas, probablemente verá a un endocrinólogo más allá de su obstetra. Trabajarán juntos para probar regularmente sus niveles de función tiroidea durante el embarazo y pueden ayudarlo a tomar la mejor decisión sobre el uso de estos medicamentos. Cuando sean necesarios medicamentos, su proveedor proporcionará la dosis más baja efectiva para asumir el control de las hormonas tiroideas.

Los síntomas del hipertiroidismo pueden mejorar durante el segundo y tercer trimestre del embarazo para que la dosis necesaria pueda hacerse más pequeña a medida que avanza su embarazo. Algunas mujeres son eliminadas de todos los medicamentos antitoinales antes del parto.

En casos raros, los anticuerpos que causan enfermedades graves pueden cruzar la placenta y afectar a su bebé. Este anticuerpo puede hacer que la tiroides de su bebé haga mucha hormona tiroidea. Las mujeres que han sido tratadas con éxito por la enfermedad de bajo siempre pueden tener este anticuerpo y requieren una vigilancia especial durante el embarazo; Por lo tanto, informe a su médico si tiene antecedentes de enfermedades graves o hipertiroidismo.

A la llegada de su bebé, su médico continuará monitoreando para asegurarse de que su medicamento se ajuste correctamente. No es raro que se revele una enfermedad grave durante el período posparto. Los medicamentos antitiroides se consideran seguros para tomar dosis bajas durante la lactancia materna.

Es extremadamente raro, pero el médico de su bebé también monitoreará a su bebé recién nacido en cuanto a los problemas de tiroides que pueden estar presentes al nacer. En los Estados Unidos, la detección del recién nacido para el hipotiroidismo es estándar para todos los bebés, pero los bebés nacidos de madres con enfermedades graves necesitarán pruebas adicionales.

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