Dilatación y legrado (D
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Examinado medicamente por Cheryl Axelrod, M.D. OB-GYN¿Qué es un D?
D dilatación ) El cuello uterino y la eliminación del tejido desde el interior del útero (legrado) con un instrumento delgado (una cureta) o un dispositivo de aspiración. Es una cirugía que a veces se usa para complicaciones tempranas del embarazo, como aborto espontáneo , y también para problemas ginecológicos básicos como hemorragia pesada.
Su médico puede hacer un procedimiento llamado histeroscopia al mismo tiempo. Esto implica colocar una cámara pequeña a través del cuello uterino en el útero para examinar directamente la cavidad endometrial. Las imágenes se muestran en un monitor. Crecimiento como pólipo endometrial o Fibroma uterino Se ve, el médico puede eliminarlo con instrumentos especiales.
La aspiración de los términos de segundo trimestre . Por lo general, implica el uso de la aspiración, así como otros instrumentos quirúrgicos.
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Cuando es un D
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Un diagnóstico de
A menudo, primero se realiza una biopsia endometrial (muestreo endometrial) si tiene sangrado inusual o una variedad específica de una prueba de PAP anormal. El muestreo endometrial puede probar pólipos uterinos o cáncer de endometrio o prepararlo (llamado hiperplasia intraepitelial endometrial).
Su médico puede hacer una D
Terapia
- Después de un aborto espontáneo , si la tela de embarazo no ha pasado por completo o en absoluto
- Después del parto, si queda el embarazo o el tejido placentario
- Para un aborto, terminar un embarazo
- Para tratar un embarazo molar , eliminando el crecimiento formado en lugar de la placenta
- Tratar el sangrado vaginal excesivo que no responde al tratamiento hormonal
- Para eliminar pólipos cervicales o uterinos (endometriales)
- Tratar la hiperplasia intraepitelial endometrial o los cambios previos a los empleados en el techo del útero
Es un D
No, A D
Recibirá un IV para líquidos y drogas. Es posible que tenga anestesia general (donde está inconsciente y coloque un tubo en sus pulmones para controlar su respiración), sedación consciente (donde duerme y no recuerde el procedimiento, pero respire) o anestesia local (se inyectará una droga narcótica en su cervix). El tipo de anestesia que recibe depende de sus necesidades, el historial médico y de lo que la instalación está equipada para proporcionar.
El procedimiento dura entre 15 y 30 minutos. La cantidad o pequeña incomodidad que tiene depende del tipo de anestesia que tenga, pero puede esperar al menos calambres y presión si está despierto para el procedimiento.
Aquí está como un D
- Te sentirás cómodo en la mesa de operaciones, acostado boca arriba. Si se usa sedación consciente o anestesia general, se quedará dormido en esta posición y no estará al tanto del resto.
- Su médico y enfermeras lo ayudarán a posicionar sus piernas en apoyo, similar a un examen ginecológico.
- Su médico limpiará la vagina y el cuello uterino con una solución antispacial.
- Insertarán un espéculo en su vagina.
- El cuello uterino se mantendrá en su lugar con otro instrumento llamado Tenaculum (un tipo de alicates).
- Para dilatar su collar, una serie de tallos, cada uno ligeramente más grande que el anterior, ocurrirá a través de la abertura cervical, estirando lentamente la abertura. La dilatación de su cuello uterino debe depender del procedimiento exacto que tenga. La mayoría de los procedimientos requieren dilatación de solo 5 a 10 mm.
- Se utiliza un instrumento llamado Curette y / o dispositivo de succión para eliminar suavemente la tela dentro y el recubrimiento del útero.
- La tela se envía a un laboratorio para su análisis. (Esto generalmente se hace para diagnóstico y terapéutico
Qué esperar antes de tu D
Su proveedor lo preparará de antemano, por lo que sabe no comer ni beber nada el día del procedimiento.
Para el segundo trimestre D
También puede recibir medicamentos (como misoprostol) para suavizar el cuello uterino, lo que facilitará la dilatación. Puede tomarlo por vía oral, beber (disolverse entre las encías y la mejilla) o insertar: el vaginal.
Qué esperar después de tu D
Después de tu D
Todos los calambres suelen ser ligeros y generalmente desaparecen poco después del procedimiento, aunque puede durar uno o dos días. Si se siente incómodo, tome un analgésico sin aspiración, como acetaminofeno o ibuprofeno (la aspirina puede aumentar el sangrado).
Puede tener sangrado o mancha ligera durante varios días.
Evite actividades intensas durante unos días, pero puede reanudar la mayoría de sus actividades normales en un día o dos. No inserte nada en su vagina después del procedimiento, porque las bacterias de la vagina pueden ingresar al útero y causar una infección. Pregúntele a su médico cuánto tiempo debe esperar antes de usar sellos o tener sexo.
Por lo general, tendrás un período en 4 a 6 semanas después de una D
Su médico lo llamará con los resultados del laboratorio y puede verlos para una reunión de seguimiento en una semana o dos, aunque no siempre es necesario para un primer trimestre de
Llame a su proveedor si tiene uno de los siguientes elementos después de una D
- Fiebre por encima de 100.4 grados F
- Dolor abdominal que involucró o calambres que duran más de 48 horas
- Un viaje vaginal verde o sucio
- Mareado
D
D
- Sangría
- Infección, que requeriría tratamiento con antibióticos
- Perforación del útero con la punta de un instrumento. La mayoría de las perforaciones uterinas sanan solas sin tratamiento.
- Lesión cervical de la cureta o dilataciones. Estos pueden tratarse con presión y / o medicamentos, puntos o un globo para mantener la presión sobre el cuello uterino.
- Sangrado (extremadamente raro), lo que requeriría transfusión
- Procedimiento incompleto
- Complicaciones de anestesia
- Adherencias. Raramente, las adherencias (tejido cicatricial) pueden formarse dentro del útero después de una D menstruación E infertilidad, aunque la condición (llamada síndrome de Asherman) a menudo puede ser tratada por cirugía.
Saber más:
- ¿Tengo que tener un aborto?
- Anticoncepción de emergencia
- Llorar un aborto espontáneo
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Fuentes
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Tendencias de diseño del hogar
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Karen Miles Karen Miles es escritora y experta en embarazo y crianza de los hijos que contribuyó a BabyCenter durante más de 20 años. Le apasiona actualizar información útil para sus padres para que puedan tomar buenas decisiones para sus familias. Su concierto favorito de todos es ser Mama Karen para cuatro hijos adultos y Nana con nueve nietos.