Como las posiciones de sus gemelos en el útero afectan el trabajo y la entrega

Hay seis posibles presentaciones fetales para gemelos, y todos pueden tener un impacto, que usted da al parto vaginal o por cesárea.

Como el tuyo dos fechas Enfoques, puede preguntarse cómo sus gemelos se posicionan actualmente en el útero, también conocido como Presentación fetal y lo que esto significa para su entrega. Durante todo el embarazo, sus bebés gemelos se mudarán al útero, pero durante el tercer trimestre, generalmente entre 32 y 36 semanas, cambia la presentación fetal mientras se preparan para bajar el canal natal.

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La buena noticia es que la mayoría de los nacimientos gemelos, los dos bebés descienden (cumbre), lo que significa que puede recibir un parto vaginal. De hecho, casi el 40% de los gemelos se entregan vaginales.

Pero si un bebé tiene los pies o el fondo primero ( Cabeza de cilindro ) O es lateralmente (transversal), su médico puede entregar el gemelo vaginal inferior y luego tratar de rotar el otro gemelo para que se enfrenten a la cabeza (también llamada versión cefálica externa o versión podálica interna) y se puede administrar vaginal.

Si esto no funciona, todavía tiene la posibilidad de que su médico entregue el segundo gemelo a dos pies vaginales a través de la extracción de la cabeza del cilindro (primero ofrece los pies del bebé o las nalgas de la cabeza del cilindro a través de la vagina). Depende de la experiencia de su médico en el procedimiento y la cantidad del segundo gemelo.

Dicho esto, no debe excluir completamente una cesárea mellizos . Si el primer gemelo es la cabeza del cilindro o cualquiera de los gemelos son golpeados, probablemente tendrá una cesárea.

Descubra las seis posibles presentaciones fetales gemelas: vértice-vértice, brex-brech-breech, vértice transversal, transversal transversal y transversal transversal y cómo tendrán un impacto en el parto y los riesgos de complicaciones.

Corriente principal

• La presentación gemela fetal, la posición de sus bebés en el útero, puede determinar si tendrá una vagina o Nacimiento de la cesárea .
• Al final del embarazo, la mayoría de los gemelos se moverán en la posición de arriba (cumbre), pero existe la posibilidad de que los pies o el primero (cabeza de cilindro) o lateral (transversal).
• La mayoría de las veces, puede recibir un parto vaginal si sus bebés son vértices verdes. Otras presentaciones pueden aumentar el riesgo de una cesárea.

Direct Down, Go Down (cumbre, cumbre)

Esta presentación fetal es la más prometedora para el parto vaginal porque los dos gemelos son golpeados. Los gemelos pueden cambiar de posición, pero si son golpeados a las 28 semanas, probablemente serán así.

rango de frecuencia cardíaca fetal

Cuando la entrega de los gemelos vaginales, existe el riesgo de que el segundo gemelo cambie de posición después del parto. La investigación muestra que los gemelos cambian de posición en el 20% de las partos vaginales planificados. Si esto sucede, su médico puede intentar rotar el segundo gemelo para que pueda enfrentar su cabeza o imaginar una extracción de la cabeza del cilindro. Pero si ninguna de estas obras o una opción, es probable una cesárea.

En pares verdes, la tasa de cesárea para el segundo gemelo después de un parto vaginal es del 17%.

Al igual que todos los partos vaginales, también existe la posibilidad de que tenga un parto asistido, donde se necesitan alicates o aspirador para ayudar a administrar a sus gemelos.

Cabeza hacia abajo, hacia abajo (arriba, cabeza de cilindro)

Cuando la cabeza del primer gemelo (la cabeza inferior) está rota, pero el segundo gemelo no lo está, su médico puede probar el parto vaginal modificando la posición del bebé o la extracción de la cabeza del cilindro, lo que no es posible si el segundo gemelo pesa mucho más que el primer gemelo.

Las tasas de entrega de cesáreas de emergencia para el segundo gemelo después del parto vaginal del primer gemelo son más altas en los segundos gemelos que tienen un peso al nacer muy bajo. Los bebés pequeños tampoco pueden tolerar el trabajo.

Directamente hacia abajo, lateralmente (domo, transversal)

Si un gemelo es lateralmente o diagonal (oblicuo), existe la posibilidad de que el bebé mueva la posición a medida que avanza su trabajo. De lo contrario, su médico puede intentar tener en cuenta al bebé para que pueda entregar la ruta vaginal.

Hacia abajo, hacia abajo (cabeza de cilindro, cabeza de cilindro)

Cuando los dos gemelos están en una cabeza de cilindro, se recomienda una cesárea planificada porque su médico no puede rotar el feto. Los estudios también muestran que hay menos resultados neonatales negativos para las cesáreas planificadas que los nacimientos vaginales proporcionados en la cabeza de la cabeza del cilindro.

Al igual que con cualquier cesárea, los riesgos para los gemelos planificados incluyen infección, pérdida de sangre, coágulos sanguíneos, lesiones de intestino o vejiga, una pared uterina baja, anomalías de placenta en futuros embarazos y lesiones fetales.

Abajo, lateralmente (cabeza de cilindro, transversal)

Cuando el gemelo más bajo de su útero es la cabeza del cilindro o transversal (que ocurre en el 25% de los casos), deberá tener una cesárea.

Lado, lado (transversal, transversal)

Esta presentación fetal es rara y ocurre en menos del 1% de los casos. Si los dos bebés son horizontalmente, seguramente tendrá una cesárea.

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• 36 semanas de embarazo con gemelos

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• 32 semanas de embarazo con gemelos

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• 28 semanas de embarazo con gemelos

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Fuentes

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