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Cuando tu bebé es intersexual

¿Qué significa esto que mi bebé está cruzado?

El intersexo es un término utilizado cuando alguien nació con características sexuales que no corresponden a la definición habitual de la niña o el niño. Un niño intersexual puede tener genitales internos, externos, cromosomas u otros marcadores orgánicos que difieren de los hombres o mujeres típicos.

A veces, estas condiciones se denominan diferencias en el desarrollo sexual (DSD). (Hermaphrodita era el término utilizado para designar a las personas con estas condiciones, pero ahora esto se considera obsoleto).



¿Cómo es el intersexo?

Un bebé intersexual puede:



  • Aparecen afuera, pero principalmente tienen una anatomía masculina en el interior, o viceversa.
  • Tienen genitales que parecen ser entre hombres y mujeres.
  • Tener células con cromosomas femeninos (xx) y algunas con un macho (XY). (Como regla general, todas las niñas de las niñas tienen cromosomas XX, y todas las células para niños tienen xy).

Esto sucede con más frecuencia de lo que piensas: aproximadamente 1 de cada 2.000 niños tienen un DSD, incluidos aquellos que tienen variaciones que no aparecerán más adelante en la vida.

Ser una interstación no es lo mismo que transgénero. A menudo, es difícil atribuir un sexo a un bebé intersexual. Si una persona intersexual cree que el sexo atribuido a su nacimiento no corresponde a su identidad de género, puede ir al sexo más alineado con su identidad de género.



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Tener un DSD generalmente requiere padres médicos, psicológicos y adicionales, pero los niños intersexuales pueden crecer para ser adultos sanos y bien ajustados.

¿Cómo puedo saber si mi bebé está intersejado?

Los padres a menudo encuentran que su hijo se cruza al nacer, pero no siempre. Los proveedores de servicios de salud a veces detectan el desarrollo del sexo atípico durante una ultrasonido antes del nacimiento de un bebé.

También es posible descubrir que su hijo tiene un DSD durante meses o años después del nacimiento, como la primera infancia o durante la pubertad. Algunas personas no se dan cuenta de que tienen un DSD antes de la edad adulta y otras nunca lo descubren. (Consulte a continuación una lista de ciertos DSD ordinarios).



¿Qué sucede si mi bebé nació en un intersexito?

Si su bebé se identifica al nacer, como puede haberlo hecho un DSD, el médico probablemente lo hará saber, pero puede no ser posible diagnosticar el tipo específico de DSD de inmediato.

Para un diagnóstico de DSD específico, su bebé puede necesitar varias pruebas, incluidas las pruebas cromosómicas, las pruebas hormonales y las imágenes de resonancia magnética o el análisis de ultrasonido de los genitales internos. Esto puede tardar varios días en obtener los resultados de las pruebas y, sin embargo, un diagnóstico final no siempre es posible.

La mayoría de los DSD no son una amenaza para la salud y la intervención médica generalmente no es necesaria. Sin embargo, en algunos casos, un niño intersexual con cierta afección puede requerir cirugía o medicamentos para evitar problemas médicos graves y proteger su salud.

Muchos grandes hospitales tienen equipos de DSD que conocen a sus padres después del nacimiento del bebé para guiar las decisiones de tratamiento y brindar apoyo. Estos equipos incluyen expertos como genetistas, urólogos, endocrinólogos pediátricos, ginecólogos pediátricos y psicólogos. Los expertos en DSD están de acuerdo en que estos equipos especializados son la mejor manera de cuidar a los niños intersexuales.

Desafortunadamente, no todos los hospitales tienen equipos DSD. Si su hospital no ofrece este tipo de tratamiento especializado o si no está satisfecho con los recursos que proporciona, consulte un centro de atención especializada DSD que satisfaga sus necesidades. Es importante encontrar proveedores de atención médica y solidaridad experimentados que lo ayuden a determinar la mejor manera de seguir a su hijo, incluida cómo (o si) le da relaciones sexuales a su hijo.

¿Qué significa atribuir un sexo a mi hijo intersexual?

Votre équipe DSD abordera vos questions sur l'affectation de genre\. Idéalement, il est préférable d'attendre que vous obteniez les résultats de tous les tests ou examens avant de prendre des décisions, vous avez donc une idée plus claire de l'état de votre enfant\. Les médecins peuvent parfois utiliser ces informations pour prédire si votre enfant est susceptible de s'identifier en tant que garçon ou fille à mesure qu'il vieillit\.

La asignación de un sexo es una decisión reversible para ayudarlo a criar a su hijo de acuerdo con los estándares sociales y legales. No necesariamente tiene que poner a su hijo en cirugía para que se parezca más a un niño o una niña.

¿Tienes que asignar un sexo a tu hijo?

Legalmente, en la mayoría de los estados, los padres deben especificar un género masculino o femenino en el certificado de nacimiento de sus hijos. Sin embargo, California y Washington comenzaron a ofrecer una tercera opción de género no binaria llamada X en los certificados de nacimiento.

¿Cómo puedo decidir qué es bueno para mi hijo intersexual?

Tener un niño intersexual puede ser estresante y confundido. Puede preocuparse por la salud de su hijo y la cuestión de saber si la empresa lo aceptará. También puede preocuparse por su capacidad de criar a un niño diferente.

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Además, puede sentir presión familiar, patrones culturales y, a veces, incluso proveedores de atención médica para tomar decisiones rápidamente sobre el sexo y la cirugía.

Usted no está solo. Sepa que otros padres han enfrentado los mismos desafíos que se enfrenta y busca el apoyo de otros padres que tienen un hijo con un DSD lo ayudará a navegar por el estrés emocional y psicológico de su hijo. (Ver enlaces a los grupos de apoyo a continuación).

¿Cómo puedo decidir si mi bebé entre baby debería someterse a una cirugía reconstructiva?

Ciertas condiciones de DSD requieren cirugía temprana para optimizar la salud y la fertilidad. Por ejemplo, un médico puede recomendar eliminar órganos sexuales subdesarrollados causados ​​por una enfermedad cromosómica, ya que puede aumentar el riesgo de cáncer infantil. Una niña que tiene una condición en la que la uretra y la vagina comparten una apertura (seno urogenital) puede necesitar una abertura vaginal creada para que pueda ir.

Muchos expertos y organizaciones, incluidas las Naciones Unidas, Human Rights Watch y tres ex cirugía estadounidense, estaban fuertemente probadas contra la cirugía médicamente innecesaria para niños jóvenes intersexuales. Recomendan que los médicos y los padres tomen decisiones sobre la cirugía hasta que un niño tenga la edad suficiente para dar su opinión (generalmente por la pubertad o posterior) a menos que se necesite una cirugía para salvar la vida del niño.

Otras organizaciones aún examinan la evidencia de que las primeras cirugías intersegan son ideales. La Academia Americana de Pediatría dice que los padres deben comprender los riesgos y las ventajas de cualquier plan de acción, pero no han publicado una declaración final a favor o en contra. La American Medical Association planea una propuesta que desalienta la práctica de los niños pequeños.

Algunos médicos y organizaciones dicen que la cirugía reconstructiva para bebés intersegan debe seguir siendo una opción para los padres. La Fundación Cares, por ejemplo, no condena la cirugía, siempre que el niño sea clínicamente estable y los padres estén completamente informados y encuentren un cirujano especializado.

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La mayoría de las cirugías para cambiar los genitales de un niño para ser más como una niña o un niño se considera estética. En el pasado, este tipo de cirugía se realizó regularmente en bebés intersexuales. Hoy, se recomienda cada vez más a los padres a posponer las decisiones para la cirugía estética a un niño mayor.

Aquí hay algunas razones para posponer o renunciar a la cirugía reconstructiva en el intersexual de su hijo:

  • La cirugía es muy difícil de revertir. Si su hijo no está satisfecho con el género atribuido, el curso de inversión será mucho más difícil si se ha sometido a una cirugía.
  • Su hijo puede evaluar la oportunidad de someterse a una cirugía y el tipo de cirugía si retrasa la decisión aún anterior. Después de todo, su hijo debe vivir con la decisión.
  • Los avances en técnicas quirúrgicas de tamaño medio están constantemente evolucionando. Si está esperando, es posible que los procedimientos quirúrgicos para la condición de su hijo hayan mejorado cuando decida continuar una operación.
  • La cirugía generalmente no es necesaria. Muchos adultos con DSD sometidos a cirugía y niños pequeños condenaron la práctica. La cirugía puede tener consecuencias dolorosas y permanentes, incluidas las complicaciones médicas y la pérdida de sensibilidad sexual.

Asegúrese de comprender estos riesgos potenciales al considerar la cirugía para su hijo. Las personas con DSD pueden vivir vidas felices y gratificantes sin someter a la cirugía.

¿Cuáles son los ejemplos de condiciones intersexuales?

Hay muchos tipos de DSD, pero algunos de los más comunes incluyen:

Disgénese gonádica mista (MGD): Esta condición es causada por una diferencia cromosómica (mosaico), en la que algunos cromosomas son XY (masculinos), y otros son XO, lo que significa que falta un segundo cromosoma sexual. Como resultado, el niño nace con un testículo sin referirse en un lado y un órgano sexual subdesarrollado por el otro lado. Los niños con esta afección pueden requerir tratamiento hormonal y requerir monitoreo regular de su crecimiento y desarrollo.

Síndrome de insensibilidad androgénica (AIS): Las personas de AIS son genéticamente masculinas (lo que significa que tienen cromosomas XY), pero su cuerpo es resistente a las hormonas sexuales para el desarrollo masculino. Esto causa el desarrollo de órganos genitales que son completamente o parcialmente femeninos. Un niño completo es genéticamente masculino, pero parece una niña. (Esta condición generalmente se descubre hasta más tarde). Los bebés con EAI parcial pueden tener genitales con un aspecto masculino y femenino, como un gran clítoris o testículos que no son descendientes en el escroto.

Micropénis: Los niños nacidos con un pene muy pequeño tendrían micropenis. No hay criterios universalmente acordados sobre lo que constituye micropenos, pero en un bebé recién nacido, generalmente significa que el pene mide menos de 0.75 pulgadas de largo cuando se extiende lentamente. Un micropenis puede ocurrir sola o en combinación con trastornos hormonales u otros.

Hiperplasia suprarrenal congénita (CAH): Las personas con CAH producen hormonas sexuales masculinas adicionales llamadas andrógenos y les resulta difícil producir otras hormonas. Las niñas (bebés con cromosomas femeninos) con CAH pueden tener un clítoris o órganos genitales que parecen hombres. CAH puede ser fatal y requerir tratamiento de vida, como el reemplazo hormonal.

Para una lista de DSD más completa, visite Cincinnati Children's Web del Centro de Desarrollo SexualAbrir una nueva ventana .

¿Qué preguntas debo hacerle a mi hijo médico?

Depende de la condición de su hijo y de la especialidad del profesional de la salud. En general, querrás saber:

  • ¿Es fatal la condición de mi hijo? ¿Es la decisión que me preguntas con urgencia o puedo tomarme mi tiempo?
  • ¿Mi hijo necesita esta prueba o prueba? ¿Qué información proporcionará esta prueba? (Algunas pruebas pueden ser estresantes e invasivas para su hijo. Trate de evitar pruebas innecesarias).
  • ¿Con qué experiencia trató y mantuvo a los niños con un DSD? (Si no se prueba el proveedor, busque a alguien que sea).
  • ¿El DSD de mi hijo afectará su salud física, desarrollo sexual, fertilidad, bienestar intelectual o emocional?
  • ¿Con qué frecuencia mi hijo necesitará cheques médicos?
  • ¿Cómo puedo apoyar mejor a mi hijo?
  • ¿Cómo puedo comunicarme con miembros de la familia, niñeras y centros de guardería como mi hijo?
  • ¿Puedes ponerme en contacto con otro padre con el que pueda hablar o recomendar un grupo de apoyo?

¿Mi hijo intersexual tendrá problemas psicológicos?

Es normal preocuparse por lo que las reservas futuras para su hijo y la investigación a largo plazo sobre el bienestar emocional de las personas con DSD son raros.

Sin embargo, los psicólogos saben que los sentimientos de vergüenza y rechazo tienen un impacto negativo en la salud mental de las personas, mientras que se sienten apoyados, reconocidos y entendidos es beneficioso. En otras palabras, la creación de un ambiente amoroso y unido para su hijo puede ayudar a garantizar que se confíe y al contenido.

Hable con su equipo de DSD Challenes para esperar y cómo navegarlos y consultar a un profesional de salud mental la mejor manera de apoyar y hablar con su hijo. Como los adultos con DSD pueden presenciar, los niños cruzados pueden vivir una vida feliz, saludable y productiva.

¿Qué pasa si me resulta difícil aceptar a mi hijo intersexual?

A sociedade ainda está aceitando a idéia de que nem todas as celebridades se encaixam perfeitamente em uma categoria masculina ou feminina. Como resultado, muitos pais têm vergonha do DSD de seus filhos. No entanto, isso pode ser prejudicial para a dinâmica familiar e a auto -estima do seu filho, por isso é importante encontrar prestadores de cuidados de saúde e grupos de apoio nos quais você possa confiar em conselhos e conselhos para navegar em sua nova realidade.

Los psicólogos y defensores dicen que están abiertos a su hijo sobre su estado, en lugar de tratar de ocultarlo de amigos cercanos, cuidadores y familiares ayudarán a promover un entorno de aceptación.

¿Dónde puedo obtener más información y apoyo?

Hospitales

La red de investigación del desarrollo del desarrollo del desarrollo Desarrollo del desarrollo Desarrollo del desarrolloAbrir una nueva ventana Es un grupo de centros médicos dedicados a la búsqueda de necesidades específicas de pacientes con DSD que trabajan para encontrar los mejores estándares de atención.

Hospital de Niños de ColoradoAbrir una nueva ventana En una clínica SOAR (resultados de desarrollo sexual, obteniendo resultados) con un equipo multidisciplinario especializado en DSD.

Grupos de apoyo

InterconexiónAbrir una nueva ventana Está dedicado a ayudar a las personas intersexuales.

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Familias DSDAbrir una nueva ventana Es una característica de información y apoyo para niños, adolescentes y adultos jóvenes que tienen un DSD.

CuidadoAbrir una nueva ventana Es una organización sin fines de lucro dedicada a mejorar la vida de las familias y las personas afectadas por la hiperplasia suprarrenal congénita (CAH).

Asociación de Hipepadia y EpispadiaAbrir una nueva ventana Proporciona educación y apoyo para personas con hipospadia y condiciones epordiales.

Acuerdo de la alianzaAbrir una nueva ventana Brinda educación para profesionales y familias sobre las mejores prácticas para abordar los DSD. Puedes encontrar un detalle Manual para padresAbrir una nueva ventana en su sitio web.

Observación: Este artículo fue examinado por Sharon Travers, MD y Cindy Buchanan, PhD, en la Clínica Sound del Hospital de Niños de Colorado. .

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Fuentes

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AAP. 2017. Declaración de la Academia Americana de Pediatría en respuesta al informe sobre los derechos humanos sobre el tratamiento de los niños con diferencias en el desarrollo sexual. https://www.aap.org/en/news-room/news-releases/aap/20ponse-to-human-tlights-watch-uret/Abrir una nueva ventana [Consultado en marzo de 2023]

Hospital de Niños de Colorado. Undated. Treatment of disorders of sexual development in the SOAR clinic. https://www.childrenscolorado.org/doctors-and-deparments/departments/urologi/programs-and-clinics/soar-clinic/Abrir una nueva ventana [Consultado en marzo de 2023]

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Claudia Boyd-Barrett Claudia Boyd-Barrett es una periodista de larga data en el sur de California y una madre orgullosa y adaptada continuamente.

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